Kardiyak Troponin Testi Nedir?

İçindekiler:

Kardiyak Troponin Testi Nedir?
Kardiyak Troponin Testi Nedir?
Anonim

Kardiyak troponin testi, kalp kasındaki hasarı tespit eder. Troponin kanda sadece kalp krizinde olduğu gibi kalp kası hasar gördüğünde ortaya çıkan bir proteindir. Troponinin yükselmesinin başka nedenleri de vardır, ancak en yaygın olanı kalp krizidir. Daha önceki test, normal olarak kandaki düşük troponin miktarlarını ölçemedi. Troponin T son derece hassas (hs-TnT) şu anda kullanımda olan gelişmiş bir testtir.

Troponin Nedir?

Troponinler, kalp kaslarının ve iskelet kaslarının kasılması için gerekli proteinlerdir. İskelet kasları, uzuvlarımızı ve kontrol ettiğimiz diğer kısımlarımızı hareket ettiren kaslardır. Kalp kası kalbin duvarını oluşturur ve kalp krizinde en çok hasar gören kısımdır.

Üç tip troponin bilinmektedir - troponin C, troponin I ve troponin T. Üç tip de kalp ve iskelet kaslarında bulunur. Kalp ve iskelet kaslarındaki troponin I ve troponin T birbirinden farklıdır. Kullandığımız testler özellikle bu proteinlerin kardiyak tiplerini ölçebilir. Hem kalp hem de iskelet kaslarının troponin C'si aynıdır. Laboratuvarlar bu proteini ölçmez.

Testlerle ölçülen iki tür kardiyak troponin, troponin T (TnT) ve troponin I (TnI). Her ikisi de kalp yaralanmasının iyi belirteçleridir.

Kardiyak Troponin Testi Nedir?

Bu test kandaki troponin seviyesini ölçer. Kalp iyi olduğunda troponin kalp kası hücrelerinde bulunur ve kana ulaşmaz. Troponin sadece kalp hasar gördüğünde kanda görünür.

Kalp atardamarı tıkanırsa, oksijen eksikliği nedeniyle kas hücreleri zarar görür. Troponin kanda belirir. Kalp kasındaki hasar ne kadar fazlaysa kandaki troponin seviyesi de o kadar yüksek olur.

Kardiyak Troponin Testi - Neden Yapılır?

Test genellikle doktorunuz kalp krizi geçirdiğinizden şüpheleniyorsa yapılır. Göğüs ağrınız, nefes darlığınız ve diğer kalp krizi belirtileriniz varsa doktorunuz kardiyak troponin testi isteyecektir. Bununla birlikte, bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG) ve miyoglobin veya CPK izoenzimleri gibi diğer kan testleri de isteyebilirler.

Kalp krizi geçiren çoğu insanda 3 saat içinde kardiyak troponin kan seviyelerinde artış olur. Seviyeler 7 ila 14 gün boyunca yüksek kalır.

Angina bir göğüs ağrısıdır. Kalp kaslarınızın yeterince oksijen alamamasından kaynaklanır. Uzun süredir anjinanız varsa veya kötüleşiyorsa doktorunuz kardiyak troponin testi isteyebilir.

Kreatin kinaz, kalp krizlerini de tespit eden bir testtir. Ancak bu test vücudun herhangi bir yerindeki kas yaralanmalarında da pozitiftir. Kardiyak troponinler yalnızca kalp kası hasar gördüğünde pozitiftir.

Doktorunuz çoğu kalp krizini EKG ve klinik semptomlarla kolayca teşhis edebilir. Ancak NSTEMI (ST elevasyonlu olmayan miyokard enfarktüsü) adı verilen bir tip, EKG'deki tipik değişiklikleri göstermez. Kardiyak troponin testi, doktorunuza kalp krizi geçirip geçirmediğinizi söyler.

Yüksek Hassasiyetli Kardiyak Troponin (hs-TnT)

Kandaki normal troponin seviyeleri çok düşüktür. Olağan sonuçlar, mililitrede 0 ila 0,04 nanogramdır. Bu kadar düşük seviyelerin standart testlerle doğru bir şekilde ölçülmesi zordur.

Troponin T yüksek duyarlıklı (hs-Tnt) testi, daha hassas ölçüm için geliştirilmiştir. Genetik olarak yeniden tasarlanmış bir tespit antikoru kullanılır. Bu, heterofilik antikorların müdahalesini az altır. Bu testle normal kardiyak troponin aralığı litre başına 0 ila 14 nanogramdır.

Normal aralık kadınlar ve erkekler için farklıdır. Kadınlar için litre başına 10 nanogramlık bir değer normalin üst sınırı olarak kabul edilir. Erkekler için litre başına 15 nanogram sınır değer olarak kabul edilir. Göğüs semptomları olan kişilerde bu seviyelerin üzerindeki sonuçlar kalp krizi geçirdiğini gösterir.

hs-TnT, düşük kardiyak troponin seviyelerinin tespit edilmesini sağlar. Belirtileriniz başladıktan hemen sonra hastaneye ulaşırsanız bu çok önemlidir. Normal bir test vermediğinde bu test pozitif sonuç verebilir.

Miyokard enfarktüsünün (kalp krizi) erken teşhisi çok önemlidir. Doktorunuz erken tespit edip tedaviye hızlı bir şekilde başlayabilirse sonuç daha iyidir. hs-TnT'yi kullanmak, miyokard enfarktüslü insanı %34 daha fazla tespit eder.

hs-TnT tarafından kalp krizi tespit oranı 3 saatte neredeyse %100'dür. İlk kez göğüs ağrısı ve nefes darlığı yaşadıktan 3 saat sonra testiniz negatifse, neredeyse kesinlikle kalp krizi geçirmemişsinizdir.

Yüksek Hassasiyetli Kardiyak Troponin (hs-TnT) - Diğer Kullanımlar

Kalp krizinin uzun vadeli sonucu. Kalp krizinden yedi hafta sonra hs-TnT düzeylerini yükselten kişilerde daha fazla kalp olayı riski daha yüksekti.

Kalp yetmezliği. Kalp yetmezliği olan kişilerin sadece %10'unda pozitif kardiyak troponin testi sonucu vardır. Son derece hassas TnT testi bu kişilerin %92'sini tespit etti.

hs-TnT sonuçları tahmin edebilir. Kalp yetmezliği olan ve düşük kardiyak troponin seviyeleri olan kişilerde 2 yılda %7,8 ölüm riski vardı. En yüksek seviyelere sahip olanlar %35.6 ölüm oranına sahipti.

Pulmoner emboli. Bu yaşamı tehdit eden duruma, bir damardan ayrılan ve akciğer atardamarlarına giden bir pıhtı neden olur. Bir hs-TnT testinin standart bir teste kıyasla bu durumu tespit etmesi daha olasıdır.

Pulmoner arteriyel hipertansiyon. Pulmoner arterlerdeki kan basıncının artması, kalpte zorlanmaya ve kalp yetmezliğine yol açar. Yükseltilmiş hs-TnT, pulmoner arteriyel hipertansiyonun teşhisinde faydalıdır. Ayrıca gelecekteki ölüm oranlarını da tahmin edebilir.

Semptomları olmayan insanlar. 65 yaşın üzerindeyseniz ve herhangi bir kalp hastalığı semptomunuz yoksa, düzenli hs-TnT testi faydalı olabilir. Sonuçtaki %50 veya daha fazla artış kalp yetmezliğini öngörür. Doktorunuz sizi korumak için tedavi önerebilir.

Troponin Yüksekliğinin Diğer Nedenleri

Kalp hasarının yanı sıra, diğer bazı durumlar da kardiyak troponin düzeylerinin yükselmesine neden olur:

  • Hızlı kalp atışı
  • Akciğer arterlerinde yüksek basınç (pulmoner hipertansiyon)
  • Konjestif kalp yetmezliği
  • Kalp kası iltihabı (viral miyokardit)
  • Kan pıhtısı nedeniyle akciğer atardamarının tıkanması (pulmoner emboli)
  • Uzun süreli egzersiz (örneğin, triatlonlar veya maratonlar)
  • Araba kazasında olduğu gibi kalp yaralanması
  • Kalp ameliyatı
  • Kardiyomiyopati gibi kalp kası bozuklukları
  • Kronik böbrek hastalığı

Yüksek duyarlılığa sahip kardiyak troponin testlerinin kullanıma sunulması, kalp hastalığı ve diğer durumların tedavisini iyileştirdi. Doktorunuz kalp krizini daha erken teşhis edebilir. Erken ve etkili tedavi daha iyi sonuçlar verir. Kalp yetmezliği gibi diğer hastalıklar da kardiyak troponin testinden yararlanabilir. hs-TnT test değerleriniz yüksek olduğu halde kardiyak iskemi belirtileriniz yoksa doktorunuz kalp krizi dışındaki rahatsızlıkları da değerlendirecektir.

Önerilen:

Ilginç makaleler
Konjestif Kalp Yetmezliği: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi, Türleri, Aşamaları
Devamını oku

Konjestif Kalp Yetmezliği: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi, Türleri, Aşamaları

Kalp yetmezliği yaklaşık 6 milyon Amerikalıyı etkiliyor. Her yıl yaklaşık 670.000 kişiye kalp yetmezliği teşhisi konuyor. 65 yaşından büyüklerin hastaneye gitmesinin ana nedeni budur. Kalp Yetmezliği Nedir? Kalp yetmezliği, kalbin çalışmayı bıraktığı anlamına gelmez.

5 Crohn Hastalığı Türleri: İleokolit, Jejunoileitis ve Daha Fazlası
Devamını oku

5 Crohn Hastalığı Türleri: İleokolit, Jejunoileitis ve Daha Fazlası

Crohn hastalığı, inflamatuar bağırsak hastalıkları (IBD'ler) olarak bilinen bir grup rahatsızlığın parçasıdır. Crohn hastalığının beş ana türü vardır ve her biri kendi semptomlarına sahiptir. Doktorlar, her türü gastrointestinal sisteminizdeki (GI yolu) iltihaplanma konumuna göre tanımlar:

Multipl Miyelom - Belirtileri, Nedenleri, Aşamaları, Temel Bilgiler
Devamını oku

Multipl Miyelom - Belirtileri, Nedenleri, Aşamaları, Temel Bilgiler

Multipl miyelom bir tür kan kanseridir. Kemik iliğinizde, kemiklerin içindeki süngerimsi dokuda başlar. Vücudunuzun plazma hücreleri adı verilen belirli bir tür de dahil olmak üzere kan hücrelerini ürettiği yer burasıdır. Bu hücreler kontrol dışı büyüyebilir ve kemik iliğinizdeki normal, sağlıklı hücreleri dışarıda bırakabilir.