2024 Yazar: Kevin Dyson | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-16 23:51
Bebeklerin yemekten sonra tükürmesi yaygındır. Bu küçük tükürmeye gastroözofageal reflü veya GÖR denir. Ancak rahatsızlık ve beslenme güçlüğü veya kilo kaybı ile ilişkili sık kusma, GÖRH (gastroözofageal reflü hastalığı) olarak bilinen daha ciddi bir şeyden kaynaklanabilir. Hem GÖR hem de GÖRH, asit de dahil olmak üzere mide içeriğinin yemek borusuna ve bazen de ağzın içine veya dışına doğru hareket etmesine neden olabilir. Çoğu zaman, bu kusma tekrarlayıcıdır. İki koşul arasındaki farklar, ciddiyetle ve kalıcı etkilerle belirlenir.
Daha büyük çocuklarda da GÖRH olabilir.
Bebeklerde ve Çocuklarda GÖRH'nin Sebebi Nedir?
Bebeklerde reflü, çoğu zaman kötü koordine edilmiş gastrointestinal sistemden kaynaklanır. GÖRH'li birçok bebek başka türlü sağlıklıdır; ancak bazı bebeklerde sinirlerini, beyinlerini veya kaslarını etkileyen sorunlar olabilir. Ulusal Sindirim Hastalıkları Bilgi Takas Merkezi'ne göre, bir çocuğun olgunlaşmamış sindirim sistemi genellikle suçludur ve çoğu bebek ilk doğum günlerinde bu durumdan kurtulur.
Daha büyük çocuklarda GÖRH nedenleri genellikle yetişkinlerde görülenlerle aynıdır. Ayrıca, daha büyük bir çocuk, bunu bebekken yaşadıysa, GÖRH için yüksek risk altındadır. Mide ve özofagus (alt yemek borusu sfinkteri veya LES) arasındaki kas kapağının gevşemesine neden olan herhangi bir şey veya LES'in altındaki basıncı artıran herhangi bir şey GÖRH'ye neden olabilir.
Obezite, aşırı yeme, baharatlı veya kızarmış yiyecekler yeme, kafein içme, karbonatlama ve belirli ilaçlar gibi bazı faktörler de GÖRH'ye katkıda bulunabilir. Ayrıca bazı ailelerde diğerlerinden daha yaygın olduğu için GÖRH'nin kalıtsal bir bileşeni var gibi görünmektedir.
Bebeklerde ve Çocuklarda GÖRH Belirtileri Nelerdir?
Bebeklerde ve çocuklarda gastroözofageal reflünün en yaygın belirtileri şunlardır:
- Sık veya tekrarlayan kusma
- Sık veya sürekli öksürük veya hırıltı
- Yemek yemeyi reddetme veya yemek yemede zorluk (yeme sırasında boğulma veya öğürme)
- Yemekle veya hemen sonrasında mide ekşimesi, gaz, karın ağrısı veya kolikli davranış (sık ağlama ve huysuzluk)
- Yetersizlik ve yeniden yutma
- Özellikle sabahları ağızlarında ekşi bir tattan şikayet etme
Başka birçok semptom bazen GÖRH'ye atfedilir, ancak çoğu zaman reflüye gerçekten neden olup olmadığından emin değiliz. Küçük çocuklarda ve bebeklerde görülen ve bu duruma atfedilebilecek diğer sorunlar şunlardır:
- Kolik
- Kötü büyüme
- Nefes alma sorunları veya hırıltı
- Tekrarlayan pnömoni
Bebeklerde GÖRH Aşar mı?
Evet. Bebeklerin çoğu, 1 yaşına kadar reflüyü aşar ve %5'ten daha azı, yeni yürümeye başlayan çocuklar olarak semptomlara sahip olmaya devam eder. Bununla birlikte, GÖRH daha büyük çocuklarda da ortaya çıkabilir. Her iki durumda da sorun genellikle yönetilebilir.
Bebeklerde ve Çocuklarda GÖRH Nasıl Teşhis Edilir?
Genellikle, ebeveyn tarafından anlatılan tıbbi öykü, özellikle sorun düzenli olarak ortaya çıkıyor ve rahatsızlığa neden oluyorsa, doktorun GÖRH'yi teşhis etmesi için yeterlidir. Büyüme tablosu ve diyet geçmişi de yararlıdır, ancak bazen daha ileri testler önerilir. Şunları içerebilir:
- Baryum yutma veya üst GI serisi. Bu, yemek borusu, mide ve ince bağırsağın üst kısmını vurgulamak için baryum kullanan özel bir X-ışını testidir. Bu test, bu alanlardaki herhangi bir engeli veya daralmayı tespit edebilir.
- pH probu. Test sırasında çocuğunuzdan, yemek borusunda 24 saat kalacak, ucunda bir prob bulunan uzun, ince bir tüpü yutması istenir. Uç genellikle yemek borusunun alt kısmında bulunur ve mide asidi seviyelerini ölçer. Ayrıca solunum problemlerinin GÖRH'nin sonucu olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur.
- Üst GI endoskopisi. Bu, doktorun yemek borusu, mide ve karın içine doğrudan bakmasını sağlayan bir endoskop (ince, esnek, ışıklı bir tüp ve kamera) kullanılarak yapılır. ince bağırsağın üst kısmı.
- Mide boş altma çalışması. GERD'li bazı kişilerin midesi yavaş boşalır ve bu da asit geri akışına katkıda bulunabilir. Bu test sırasında çocuğunuz süt içer veya radyoaktif bir kimyasalla karıştırılmış yiyecekler yer. Bu kimyasal, özel bir kamera kullanılarak gastrointestinal sistemden takip edilir.
Bebeklerde ve Çocuklarda Asit Reflü Tedavileri Nelerdir?
Bebeklerde ve daha büyük çocuklarda asit reflüsü için deneyebileceğiniz çeşitli yaşam tarzı önlemleri vardır:
Bebekler için:
- Bebeğin beşiğinin veya beşiğinin başını kaldırın.
- Beslendikten sonra bebeği 30 dakika dik tutun.
- Biberonla beslemeleri mısır gevreği ile kalınlaştırın (bunu doktorunuzun onayı olmadan yapmayın).
- Bebeğini daha sık az miktarda besle.
- Katı yiyecekleri deneyin (doktorunuzun onayı ile).
Daha büyük çocuklar için:
- Çocuğun yatağının başını kaldırın.
- Yemekten sonra çocuğu en az iki saat dik tutun.
- Gün boyunca üç büyük öğün yerine birkaç küçük öğün servis yapın.
- Çocuğunuzun aşırı yemediğinden emin olun.
- Yüksek yağlı, kızarmış veya baharatlı yiyecekler, karbonat ve kafein gibi çocuğunuzun geri akışını kötüleştiren yiyecek ve içecekleri sınırlayın.
- Çocuğunuzu düzenli egzersiz yapmaya teşvik edin.
Reflü şiddetliyse veya düzelmiyorsa doktorunuz ilaç önerebilir.
Mide Asitini Nötralize Edecek veya Az altacak İlaçlar
Mide asidini az altan ilaçlar şunları içerir:
- Mylanta ve Maalox gibi antasitler
- Simetidin (Tagamet) veya famotidin (Pepcid) gibi Histamin-2 (H2) blokerleri
- Esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), omeprazol-Sodyum Bikarbonat (Zegerid), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (Aciphex) gibi proton pompası inhibitörleri
Araştırmacılar, mide asidini az altmanın bebeklerde reflüyü az altıp az altmadığından emin değiller.
Çoğunlukla, bağırsak gazını az altan veya mide asidini (antasitler) nötralize eden ilaçlar çok güvenlidir. Yüksek dozlarda antasitler ishal gibi bazı yan etkilere neden olabilir. Çok yüksek dozlarda Maalox veya Mylanta'nın kronik kullanımı, artan raşitizm riski (kemiklerin incelmesi) ile ilişkilendirilebilir.
Mide asidi üretimini engelleyen ilaçların yan etkileri nadirdir. Az sayıda çocukta nizatadin, Pepcid veya Tagamet aldıklarında biraz uyku hali gelişebilir.
Bebeklerde ve Çocuklarda GÖRH Ameliyatı
Bebeklerde ve çocuklarda asit reflü tedavisi için genellikle ameliyat gerekmez. Gerektiğinde fundoplikasyon en sık yapılan ameliyattır. Bu işlem sırasında midenin üst kısmı yemek borusunun etrafına sarılarak mide kasıldığında daralıp yemek borusunu kapatan bir manşet oluşturarak reflü oluşmasını önler.
İşlem genellikle etkilidir, ancak risksiz değildir. Çocuğunuzun doktoruyla herhangi bir ameliyatın potansiyel risklerini ve faydalarını tartışın.
Önerilen:
Asit Reflü Belirtileri: Mide Yanması, Yetersizlik, Hazımsızlık ve Daha Fazlası
Birçok insan asit reflü semptomlarına yakından aşinadır. 60 milyondan fazla Amerikalı, ayda en az bir kez asit reflüsü yaşıyor. Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) olarak da bilinen asit reflü hastalığı, çeşitli semptomlara neden olabilir.
Asit Reflü Hastalığının Nedenleri: Hiatal Fıtık, Hamilelik, Yiyecekler ve Daha Fazlası
Asit reflü hastalığının yaygın nedenleri nelerdir? Doktorlar her zaman emin değildir. Yemek borunuzdaki asit artışının tetiklediği asit reflü hastalığı çeşitli nedenlerle gelişebilir. İşte asit reflü hastalığının yaygın nedenlerinden bazıları.
Asit Reflü Hastalığının Teşhisi: Baryum Yutma, Endoskopi ve Daha Fazlası
Her 10 kişiden üçü ara sıra mide ekşimesi yaşar, bu nedenle mide ekşimesinin ne zaman asit reflü hastalığı olarak adlandırılması gerektiğine karar vermek biraz keyfi olabilir. Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) olarak da bilinen asit reflü hastalığı, bir kişinin yemek borusunun mide asidi tarafından kronik tahrişidir.
Laringofaringeal Reflü (Sessiz Reflü): Nedenleri, Tedavisi, Diyet ve Daha Fazlası
Laringofaringeal reflü (LPR), mide içeriğinin yedeklenmesinden (reflü) kaynaklanan başka bir duruma - GÖRH - benzer. Ancak LPR semptomları genellikle gastroözofageal reflü hastalığının (GERD) tipik semptomlarından farklıdır. LPR ile, alt göğsünüzde yanma hissi (mide ekşimesi) gibi klasik GÖRH semptomlarına sahip olmayabilirsiniz.
Bebeklerde Reflü Tedavisi: Tükürme, Ağlama, Solunum Problemleri ve Daha Fazlası
Reflü veya gastroözofageal reflü (GER) olarak da bilinen tükürme, dağınıktır. Ancak kusmanın aksine, genellikle ağrılı değildir ve bebekler tükürdüklerini çoğu zaman fark etmezler bile. Bebekten çok anne babayı ilgilendiriyor. Bebeğinizin tükürmesi basit bir kusmanın ötesine geçiyorsa, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) belirtileri gösteriyor olabilir.