Bebeklerde ve Çocuklarda Asit Reflü (GERD)

İçindekiler:

Bebeklerde ve Çocuklarda Asit Reflü (GERD)
Bebeklerde ve Çocuklarda Asit Reflü (GERD)
Anonim

Bebeklerin yemekten sonra tükürmesi yaygındır. Bu küçük tükürmeye gastroözofageal reflü veya GÖR denir. Ancak rahatsızlık ve beslenme güçlüğü veya kilo kaybı ile ilişkili sık kusma, GÖRH (gastroözofageal reflü hastalığı) olarak bilinen daha ciddi bir şeyden kaynaklanabilir. Hem GÖR hem de GÖRH, asit de dahil olmak üzere mide içeriğinin yemek borusuna ve bazen de ağzın içine veya dışına doğru hareket etmesine neden olabilir. Çoğu zaman, bu kusma tekrarlayıcıdır. İki koşul arasındaki farklar, ciddiyetle ve kalıcı etkilerle belirlenir.

Daha büyük çocuklarda da GÖRH olabilir.

Bebeklerde ve Çocuklarda GÖRH'nin Sebebi Nedir?

Bebeklerde reflü, çoğu zaman kötü koordine edilmiş gastrointestinal sistemden kaynaklanır. GÖRH'li birçok bebek başka türlü sağlıklıdır; ancak bazı bebeklerde sinirlerini, beyinlerini veya kaslarını etkileyen sorunlar olabilir. Ulusal Sindirim Hastalıkları Bilgi Takas Merkezi'ne göre, bir çocuğun olgunlaşmamış sindirim sistemi genellikle suçludur ve çoğu bebek ilk doğum günlerinde bu durumdan kurtulur.

Daha büyük çocuklarda GÖRH nedenleri genellikle yetişkinlerde görülenlerle aynıdır. Ayrıca, daha büyük bir çocuk, bunu bebekken yaşadıysa, GÖRH için yüksek risk altındadır. Mide ve özofagus (alt yemek borusu sfinkteri veya LES) arasındaki kas kapağının gevşemesine neden olan herhangi bir şey veya LES'in altındaki basıncı artıran herhangi bir şey GÖRH'ye neden olabilir.

Obezite, aşırı yeme, baharatlı veya kızarmış yiyecekler yeme, kafein içme, karbonatlama ve belirli ilaçlar gibi bazı faktörler de GÖRH'ye katkıda bulunabilir. Ayrıca bazı ailelerde diğerlerinden daha yaygın olduğu için GÖRH'nin kalıtsal bir bileşeni var gibi görünmektedir.

Bebeklerde ve Çocuklarda GÖRH Belirtileri Nelerdir?

Bebeklerde ve çocuklarda gastroözofageal reflünün en yaygın belirtileri şunlardır:

  • Sık veya tekrarlayan kusma
  • Sık veya sürekli öksürük veya hırıltı
  • Yemek yemeyi reddetme veya yemek yemede zorluk (yeme sırasında boğulma veya öğürme)
  • Yemekle veya hemen sonrasında mide ekşimesi, gaz, karın ağrısı veya kolikli davranış (sık ağlama ve huysuzluk)
  • Yetersizlik ve yeniden yutma
  • Özellikle sabahları ağızlarında ekşi bir tattan şikayet etme

Başka birçok semptom bazen GÖRH'ye atfedilir, ancak çoğu zaman reflüye gerçekten neden olup olmadığından emin değiliz. Küçük çocuklarda ve bebeklerde görülen ve bu duruma atfedilebilecek diğer sorunlar şunlardır:

  • Kolik
  • Kötü büyüme
  • Nefes alma sorunları veya hırıltı
  • Tekrarlayan pnömoni

Bebeklerde GÖRH Aşar mı?

Evet. Bebeklerin çoğu, 1 yaşına kadar reflüyü aşar ve %5'ten daha azı, yeni yürümeye başlayan çocuklar olarak semptomlara sahip olmaya devam eder. Bununla birlikte, GÖRH daha büyük çocuklarda da ortaya çıkabilir. Her iki durumda da sorun genellikle yönetilebilir.

Bebeklerde ve Çocuklarda GÖRH Nasıl Teşhis Edilir?

Genellikle, ebeveyn tarafından anlatılan tıbbi öykü, özellikle sorun düzenli olarak ortaya çıkıyor ve rahatsızlığa neden oluyorsa, doktorun GÖRH'yi teşhis etmesi için yeterlidir. Büyüme tablosu ve diyet geçmişi de yararlıdır, ancak bazen daha ileri testler önerilir. Şunları içerebilir:

  • Baryum yutma veya üst GI serisi. Bu, yemek borusu, mide ve ince bağırsağın üst kısmını vurgulamak için baryum kullanan özel bir X-ışını testidir. Bu test, bu alanlardaki herhangi bir engeli veya daralmayı tespit edebilir.
  • pH probu. Test sırasında çocuğunuzdan, yemek borusunda 24 saat kalacak, ucunda bir prob bulunan uzun, ince bir tüpü yutması istenir. Uç genellikle yemek borusunun alt kısmında bulunur ve mide asidi seviyelerini ölçer. Ayrıca solunum problemlerinin GÖRH'nin sonucu olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur.
  • Üst GI endoskopisi. Bu, doktorun yemek borusu, mide ve karın içine doğrudan bakmasını sağlayan bir endoskop (ince, esnek, ışıklı bir tüp ve kamera) kullanılarak yapılır. ince bağırsağın üst kısmı.
  • Mide boş altma çalışması. GERD'li bazı kişilerin midesi yavaş boşalır ve bu da asit geri akışına katkıda bulunabilir. Bu test sırasında çocuğunuz süt içer veya radyoaktif bir kimyasalla karıştırılmış yiyecekler yer. Bu kimyasal, özel bir kamera kullanılarak gastrointestinal sistemden takip edilir.

Bebeklerde ve Çocuklarda Asit Reflü Tedavileri Nelerdir?

Bebeklerde ve daha büyük çocuklarda asit reflüsü için deneyebileceğiniz çeşitli yaşam tarzı önlemleri vardır:

Bebekler için:

  • Bebeğin beşiğinin veya beşiğinin başını kaldırın.
  • Beslendikten sonra bebeği 30 dakika dik tutun.
  • Biberonla beslemeleri mısır gevreği ile kalınlaştırın (bunu doktorunuzun onayı olmadan yapmayın).
  • Bebeğini daha sık az miktarda besle.
  • Katı yiyecekleri deneyin (doktorunuzun onayı ile).

Daha büyük çocuklar için:

  • Çocuğun yatağının başını kaldırın.
  • Yemekten sonra çocuğu en az iki saat dik tutun.
  • Gün boyunca üç büyük öğün yerine birkaç küçük öğün servis yapın.
  • Çocuğunuzun aşırı yemediğinden emin olun.
  • Yüksek yağlı, kızarmış veya baharatlı yiyecekler, karbonat ve kafein gibi çocuğunuzun geri akışını kötüleştiren yiyecek ve içecekleri sınırlayın.
  • Çocuğunuzu düzenli egzersiz yapmaya teşvik edin.

Reflü şiddetliyse veya düzelmiyorsa doktorunuz ilaç önerebilir.

Mide Asitini Nötralize Edecek veya Az altacak İlaçlar

Mide asidini az altan ilaçlar şunları içerir:

  • Mylanta ve Maalox gibi antasitler
  • Simetidin (Tagamet) veya famotidin (Pepcid) gibi Histamin-2 (H2) blokerleri
  • Esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), omeprazol-Sodyum Bikarbonat (Zegerid), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (Aciphex) gibi proton pompası inhibitörleri

Araştırmacılar, mide asidini az altmanın bebeklerde reflüyü az altıp az altmadığından emin değiller.

Çoğunlukla, bağırsak gazını az altan veya mide asidini (antasitler) nötralize eden ilaçlar çok güvenlidir. Yüksek dozlarda antasitler ishal gibi bazı yan etkilere neden olabilir. Çok yüksek dozlarda Maalox veya Mylanta'nın kronik kullanımı, artan raşitizm riski (kemiklerin incelmesi) ile ilişkilendirilebilir.

Mide asidi üretimini engelleyen ilaçların yan etkileri nadirdir. Az sayıda çocukta nizatadin, Pepcid veya Tagamet aldıklarında biraz uyku hali gelişebilir.

Bebeklerde ve Çocuklarda GÖRH Ameliyatı

Bebeklerde ve çocuklarda asit reflü tedavisi için genellikle ameliyat gerekmez. Gerektiğinde fundoplikasyon en sık yapılan ameliyattır. Bu işlem sırasında midenin üst kısmı yemek borusunun etrafına sarılarak mide kasıldığında daralıp yemek borusunu kapatan bir manşet oluşturarak reflü oluşmasını önler.

İşlem genellikle etkilidir, ancak risksiz değildir. Çocuğunuzun doktoruyla herhangi bir ameliyatın potansiyel risklerini ve faydalarını tartışın.

Önerilen:

Ilginç makaleler
Doktorlar ALS'yi Nasıl Teşhis Eder?
Devamını oku

Doktorlar ALS'yi Nasıl Teşhis Eder?

Siz veya doktorunuz, Lou Gehrig hastalığı olarak da adlandırılan amyotrofik lateral sklerozunuz (ALS) olabileceğinden şüpheleniyorsanız, doğal olarak semptomlarınıza neyin sebep olduğunu bulmak istersiniz. ALS belirtileri - kas güçsüzlüğü veya seğirmesi, konuşma bozukluğu veya fiziksel görevlerle ilgili sorun - başka koşullara da işaret edebilir.

Bir Yetişkin Olarak Serebral Palsi ile Yaşamak
Devamını oku

Bir Yetişkin Olarak Serebral Palsi ile Yaşamak

Teknoloji, sosyal hizmetler ve diğer destekler sayesinde, serebral palsili (SP) kişilerin bağımsız ve tatmin edici bir yaşam sürme şansları her zamankinden daha fazla. Çatal tutmak için cırt cırtlı tutuştan göz hareketiyle kontrol edilen bilgisayarlara kadar, özel ekipmanlar SP'li insanlara günlük yaşamın her alanında yardımcı olabilir.

Yürüme Bozuklukları: Türleri, Nedenleri ve Tedavisi
Devamını oku

Yürüme Bozuklukları: Türleri, Nedenleri ve Tedavisi

Yürüyüş kelimesi, yürümek veya koşmak için kullandığınız hareketi ifade eder. Yürümek, kalbinizin ve akciğerlerinizin yardımıyla beyninizin, kemiklerinizin ve kaslarınızın birlikte çalışmasını gerektiren karmaşık bir hareketler dizisidir. Bu sistemlerden herhangi birinde bir sorun varsa, yürüme yeteneğinizi etkileyebilir.