2024 Yazar: Kevin Dyson | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-16 23:51
İnme geçirdikten sonra - beyninizin bir bölgesine kan akışı kesildiğinde - bir tane daha geçirme şansınız artar. Riskinizi az altmak için iyi beslenmek ve sigarayı bırakmak gibi yaşam tarzınızda değişiklikler yapabilirsiniz.
Ayrıca, başka bir felç geçirme olasılığınızı artıran belirli tıbbi durumlarınız varsa, doktorunuz bunları size tedavi edebilir. Bazı durumlarda bu tedavi ameliyatı içerebilir.
İnme Sonrası Neden Ameliyat Olmam Gerekebilir?
İskemik inme açık ara en yaygın türdür. Bir şey beyninize kan götüren bir atardamarı tıkadığında olur. Sağlıksız arterler bu tür felçlerin ana nedenlerinden biridir.
Yıllar içinde kolesterol, yağ ve diğer maddeler atardamarlarınızın duvarlarında plak denilen yağ birikintileri oluşturabilir. Bu, arterleri daha dar ve daha az esnek hale getirebilir.
Bazen plaklar kırılır. Bu olduğunda, kan akışını kesen pıhtılar oluşabilir veya plak parçaları gevşeyip içinden geçemeyecekleri kadar küçük bir atardamara ulaşana kadar kan dolaşımınızda dolaşabilir.
Plak oluşumu özellikle karotis arterlerinizin içinde olduğunda tehlikelidir - boynunuzun her iki yanından geçen ve beyninize ihtiyaç duyduğu kanın çoğunu getirenler. Karotis arterlerinizden biri kısmen tıkalıysa, doktorunuz onu açmak için ameliyat önerebilir.
Kimler Ameliyat Olmalı?
Doktorunuz arterin içine bakmak ve tıkanıklığın ne kadar kötü olduğunu görmek için görüntüleme testleri kullanacaktır. Bu testler şunları içerebilir:
- Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması: Farklı açılardan birkaç röntgen çekilir ve daha eksiksiz bir resim elde etmek için bir araya getirilir.
- Bir serebral anjiyogram: Röntgende görünmesi için atardamara boya uygulanır.
- Ultrason: Ses dalgaları atardamarınızın görüntülerini yapmak için kullanılır.
İnme veya felç semptomlarınız varsa ve atardamarınız %50'den fazla tıkalıysa ameliyat size yardımcı olabilir.
Ama herkes yeterince sağlıklı değil. Büyük bir felç geçirdiyseniz ve iyileşmediyseniz veya her iki karotid arteriniz de çoğunlukla tıkalıysa, riskler faydalarından daha ağır basabilir.
Ayrıca şu durumlarda iyi bir aday olmayabilirsiniz:
- Kalp yetmezliği veya yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi gibi ciddi kalp sorunları
- Kontrolsüz yüksek tansiyon
- Böbrek yetmezliği, diyabet, akciğer hastalığı veya Alzheimer hastalığı gibi önemli bir hastalık
- Kalbinize kan götürenler gibi diğer ana arterlerde ciddi hasar veya tıkanıklık
- Ameliyat geçirdiğiniz bir noktada yeni bir tıkanıklık
- İleri kanser
Karotis Endarterektomi Nedir?
Kısmen tıkanmış bir arteri açmak için kullanılan ameliyat türüdür. Damar cerrahı denilen bir doktor, tıkanıklığın olduğu yerde boynunuzda küçük bir kesim yapacaktır. Kan akışı bir tüp aracılığıyla yeniden yönlendirilir veya klemplenir. Cerrah karotid arteri açar ve plağı temizler, sonra dikerek kapatırlar. Damarlarınızdan bir parça kumaş veya küçük bir doku parçasıyla yama yapmaları gerekebilir.
Ameliyat için uyutulabilirsiniz, ancak genellikle uyanıkken yapılır, böylece cerrah sorun belirtilerini izleyebilir. Bu durumda, sizi rahatlatacak ve ağrıyı kesecek ilaçlar alacaksınız. Ameliyat genellikle bir veya iki saat sürer.
Her prosedürde olduğu gibi karotis endarterektomisinin de bazı riskleri vardır. Ameliyat sırasında felç veya kalp krizi olabilir. Ağzınızdaki, boğazınızdaki veya yüzünüzdeki kasları etkileyen sinir hasarı da olabilir.
İyileşme Nasıl Bir Şeydir?
Karotis endarterektomisinden sonra, muhtemelen hastanede birkaç gün geçireceksiniz. Boynunuz birkaç gün boyunca ağrılı ve morarmış olabilir. Birçok insan yutma güçlüğü çeker ve bir süre yumuşak yiyecekler yemeniz gerekebilir.
Eve döndüğünüzde, doktorunuz normal aktivitelerinize dönebileceğinizi söyleyene kadar sakin olmalısınız. Araba sürmek, kafanı çevirmekten zarar gelmeyinceye kadar zor olabilir.
Doktorunuz ağrınızı dindirmek ve kanınızın pıhtılaşmasını önlemek için size ilaç verebilir. Atardamarlarınızı sağlıklı tutmak için kan basıncınızı ve kolesterol seviyenizi kontrol etmek de önemlidir.
Karotis Anjiyoplasti Nedir?
Doktorunuz sağlık sorunları nedeniyle ameliyat olmanızın sizin için iyi bir fikir olmadığını düşünüyorsa atardamarınızı açmak için bu işlemi önerebilir. Bacağınızdaki veya kolunuzdaki bir atardamara kateter adı verilen küçük bir tüp yerleştirecekler ve kan sisteminizden karotis artere göndereceklerdir. Ardından atardamarı genişletmek için sonunda küçük bir balonu şişirecekler. Noktayı açık tutmak ve ileride tıkanmayı önlemek için genellikle geride stent adı verilen bir cihaz bırakılır.
Aynı gün eve gidebilir veya bir geceyi hastanede geçirmeniz gerekebilir.
Diğer Ameliyat Türleri
Doktorlar başka bir inmeyi önlemek için karotis endarterektomi ve anjiyoplasti kullanırken, diğer prosedürler siz bir inme geçirirken hayatınızı kurtarabilir. İskemik inme ile amaç, kanın mümkün olduğunca çabuk tekrar akmasını sağlamaktır.
Ana tedavi, kan pıhtılarını çözen tPA adlı bir ilaçtır, ancak bazen iki prosedür de kullanılır:
- Arter içi tromboliz: Doktorunuz artere bir kateter yerleştirir ve onu tıkanıklığa yönlendirir. Sonra onu eritmek için doğrudan kan pıhtısına ilaç gönderirler.
- Mekanik trombektomi: Doktorunuz, pıhtıyı tutup çıkarmak için ucunda özel bir tel kafes bulunan bir kateter kullanır.
Hemorajik inme adı verilen daha az yaygın bir felç türü, beyninizin içinde veya yüzeyinde bir kan damarı patladığında meydana gelir. Bu durumda kanamayı durdurmak için şu ameliyatlardan birine ihtiyacınız olabilir:
- Koil embolizasyonu: Doktorunuz, ucunda küçük bir bobin bulunan bir kateteri arterin yırtıldığı noktaya kadar geçirir. Bobin bir kan pıhtısı oluşmasına neden olur ve bu da kopmayı kapatır.
- Anevrizma kırpma: Hemorajik inme genellikle bir anevrizmadan kaynaklanır - arter duvarında bir balon gibi şişen ve sızıntı yapan veya patlayan zayıf bir nokta. Cerrahınız anevrizmayı kapatmak ve daha fazla hasarı önlemek için anevrizmanın tabanına bir klips koyabilir.
- Arteriovenöz malformasyon (AVM) onarımı: AVM, kan damarlarının anormal büyümesidir. Bunlardan biri de patlayabilir veya beyninize kan sızdırabilir. AVM'ye giden kan akışını durdurmak veya çıkarmak için ameliyata ihtiyacınız olabilir.
Önerilen:
İnme Önleme: İnme Riskinizi Nasıl Az altırsınız
Beyninizin bir kısmına kan akışı kesildiğinde felç olur. Çoğuna bir pıhtı veya akışı engelleyen başka bir şey neden olur. Bunlara iskemik inme denir. Yaklaşık %10'u beyin kanamasından kaynaklanır. Bunlar hemorajik inmeler. İleri yaş ve ailede felç öyküsü, inme geçirme olasılığınızı artıran şeyler arasındadır.
İnme Tedavisi: İnme İçin İlk Yardım Bilgileri
Kişide şu varsa 911'i arayın: Yüz, kol veya bacaklarda uyuşma veya güçsüzlük - özellikle vücudun sadece bir tarafında Sürekli veya olağandışı konuşma Bir veya iki gözde görmede sorun Yürümede güçlük, baş dönmesi veya denge sorunları Ani karışıklık Şiddetli baş ağrısı 1.
"My Stroke of Insight" Yazarı Jill Bolte Taylor İnme, İnme İyileştirme ve İnme Uyarı İşaretleri Üzerine
Her şey bir baş ağrısıyla başladı - sol gözün arkasına vuran ağrı - bu bir türlü geçmez. O zamanlar sağlıklı bir 37 yaşında olan Jill Bolte Taylor, kardiyo egzersizi ile ağrıyı gidermeye çalıştı. Ama bu işe yaramadı. Kendini gergin hisseden Taylor duşuna gitti.
Ameliyat Sonrası Rehabilitasyon: Neden İhtiyacınız Var ve İyileşmeye Nasıl Yardımcı Olur?
Ameliyat oldunuz ve zihniniz size eski rutinlerinize dönme zamanının geldiğini söylüyor. Ama vücudun "O kadar hızlı değil" diyor. Gerçek şu ki, her zamanki gibi işinize geri dönmeden önce, gücünüzü yeniden kazanmak için muhtemelen biraz rehabilitasyona ihtiyacınız olacak.
Ameliyat Sonrası Ağrı: & Ameliyat Sonrası Ağrının Tedavisi
Doktorunuzun "Ameliyat yapmamız gerekecek" sözlerini duymak, omurganızda bir ürperti yaratabilir. Derhal, durumunuzun ciddiyeti, prosedürün kendisi ve sizi rahatsız edenleri iyileştirme olasılığı hakkında sorular zihninizi doldurur.