Kolesterol Testi ve Lipid Paneli - Anormal Lipid Düzeyleri için Tedavi Seçenekleri

İçindekiler:

Kolesterol Testi ve Lipid Paneli - Anormal Lipid Düzeyleri için Tedavi Seçenekleri
Kolesterol Testi ve Lipid Paneli - Anormal Lipid Düzeyleri için Tedavi Seçenekleri
Anonim

Kolesterol, ihtiyacımız olan bir yağ türüdür. Vücudumuzun hücrelerinin dış zarlarını stabil hale getirmeye yardımcı olur. Ancak onlarca yıldır doktorlar, toplam kolesterol düzeyi yüksek olan kişilerin kalp hastalığına yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu biliyorlardı. Ayrıca, farklı kolesterol biçimlerinin ("iyi" ve "kötü") bir rol oynadığını bulmuşlardır. Yüksek toplam kolesterol, yüksek kötü kolesterol veya düşük iyi kolesterol, şansınızı artırabilir.

Örneğin, düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) veya "kötü" kolesterol, kan damarı duvarlarına yapışabilir. Zamanla, ateroskleroz adı verilen bir süreçte arterlerin tıkanmasında rol oynayabilir. Kalbinizdeki daralmış arterler daha sonra ani kan pıhtıları oluşturarak kalp krizlerine neden olabilir.

Trigliseritler, doktorların kolesterol testiyle ölçtüğü başka bir yağdır. Yüksek seviyeler kalp krizi veya felç geçirme şansınızı artırabilir. Bu, özellikle yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) adı verilen düşük "iyi" kolesterol seviyeniz olduğunda geçerlidir. Yüksek trigliserit seviyeleri ayrıca diyabet geliştirme olasılığınızı artırır.

Amerikan Kalp Derneği, seviyelerinizin ne olduğunu bilmeniz ve gerekirse bu konuda bir şeyler yapabilmeniz için 20 yaşın üzerindeki herkesin kolesterol testi yaptırmasını önerir.

Kolesterol Testleri: İyi, Kötü ve Yağlı

Kanınızdaki farklı kolesterol ve diğer yağ türleri birlikte lipit olarak adlandırılır. Doktorlar basit bir kan testi ile lipid problemlerini ölçer ve teşhis eder. Bazı doktorlar, son zamanlarda yediğiniz herhangi bir gıdadan etkilenmediğinden emin olmak için sizden 9 ila 12 saat önce oruç tutmanızı ister. Ancak her durum oruç tutmayı gerektirmez. 25 yaşından küçükseniz veya sadece kısmi lipid paneline ihtiyacınız varsa veya doktorunuz “açlık dışı” bir sonuç arıyorsa buna ihtiyacınız olmayabilir.

Özellikle, bazı doktorlar özellikle “açlık dışı” trigliserit seviyeleriyle ilgileniyorlar, ancak bunun kalp hastalığı ve diğer kolesterolle ilgili hastalıklar için riskin hesaplanmasına nasıl yardımcı olduğu henüz net değil. Testiniz için oruç tutmanız gerekip gerekmediğini sağlık uzmanınıza sorun.

Bir lipid profili genellikle dört farklı tür için sonuç verir:

  • Toplam kolesterol
  • LDL (düşük yoğunluklu lipoprotein), "kötü kolesterol"
  • HDL (yüksek yoğunluklu lipoprotein), "iyi kolesterol"
  • Vücudunuzdaki en yaygın yağ türü olan trigliseritler

Bazı lipid panelleri, kanınızdaki çeşitli yağ parçacıklarının varlığı ve boyutları gibi daha ayrıntılı bilgiler verebilir. Araştırmacılar, eğer varsa, bu özelliklerin kalp hastalığı üzerindeki etkisini araştırıyorlar. Bu daha gelişmiş testin ne zaman gerekli olduğuna dair net bir yönerge yok.

Kolesterol Testi Sonuçlarınız

Testinizi yaptıktan sonra, sayılar ne anlama geliyor?

Toplam kolesterol için:

  • Desilitre başına 200 miligram (mg/dL) veya daha azı normaldir.
  • 201 ila 240 mg/dL sınırda.
  • 240 mg/dL'den fazla yüksek.

HDL ("iyi kolesterol") için, daha fazlası daha iyidir:

  • 60 mg/dL veya üzeri iyidir - kalp hastalığına karşı korur.
  • 40 ila 59 mg/dL uygundur.
  • 40 mg/dL'nin altı düşüktür, bu da kalp hastalığı riskinizi artırır.

LDL ("kötü kolesterol") için, daha düşük olması daha iyidir:

  • 100 mg/dL'den az idealdir.
  • 100 ila 129 mg/dL sağlığınıza bağlı olarak iyi olabilir.
  • 130 ila 159 mg/dL sınırda yüksek.
  • 160 ila 189 mg/dL yüksek.
  • 190 mg/dL veya üzeri çok yüksek.

Trigliseritler için daha düşük, daha iyidir:

  • 150 mg/dL veya daha azı doktorunuzun önerdiği hedef olabilir, ancak Amerikan Kalp Derneği daha düşük bir seviyenin sağlık için en iyisi olduğunu öne sürer.
  • 151 ila 200 mg/dL, daha yüksek kalp hastalığı riskine giden yolda olduğunuz anlamına gelir.
  • 200 mg/dL'den fazla olması, daha yüksek kalp hastalığı riskine sahip olduğunuz anlamına gelir.

Doktorunuz kişisel LDL hedefinizi belirlemek için genel kalp hastalığı olasılığınızı dikkate alacaktır. Kalp hastalığı riski yüksek olan veya halihazırda kalp hastalığı olan kişiler için LDL'niz 100 mg/dL'den az olmalıdır. (Kalp hastalığı riskiniz çok yüksekse, kalp doktorunuz daha da düşük bir LDL - 70 mg/dL'den az - önerebilir.)

Kalp hastalığı olasılığınız orta derecede yüksekse, hedefiniz 130 mg/dL'den düşük bir LDL'dir. Kalp sorunları riskiniz oldukça düşükse, 160 mg/dL'den az olması muhtemelen iyidir.

Anormal Lipid Düzeyleri Hakkında Yapabilecekleriniz

Yaşam tarzı değişiklikleri, kalp hastalığı olasılığınızı az altmak için mücadele etmeniz gereken ilk şeydir. Doktorunuz ayrıca kolesterol seviyenize yardımcı olması için reçeteli ilaçlar almaya başlamanızı tavsiye edebilir.

Kolesterolü düşürmek için yaşam tarzı alışkanlıkları

Kolesterol düşürücü bir diyet, kötü kolesterolü %30'a kadar az altabilir. Doymuş yağ ve basit karbonhidratları düşük ve günde 200 miligramdan fazla kolesterol içermeyen bir diyet LDL kolesterolü düşürebilir. Lif ve bitki sterolleri de (özel margarinlerde ve diğer gıdalarda bulunur) yardımcı olur.

Bu diyet ipuçlarını aklınızda bulundurun:

  • Doymuş yağları toplam kalorinizin %7'sinden az olacak şekilde az altın.
  • Trans yağdan tamamen kaçının. “Kısmen hidrojene” yağlar için içerik etiketini kontrol edin. Bunlar trans yağlar. Bir ürün "0 gram trans yağ" dese bile, az miktarda trans yağ içerebilir (porsiyon başına yarım gramdan az) ve bu da artar.
  • Gıda etiketlerini okuyun. "Düşük kolesterol" veya "kolesterol yok" diyen ürünler, doymuş yağlar veya şeker açısından çok yüksek olabilir.

Düzenli aerobik egzersiz, kötü kolesterolü (LDL) düşürebilir ve iyi kolesterolü (HDL) yükseltebilir. Sigara içiyorsan bırak.

Diyet, egzersiz ve kilo verme gibi yaşam tarzı değişiklikleri de trigliserit seviyenizi iyileştirmenin etkili yollarıdır. Doktorunuzdan yardımcı olacak mantıklı bir diyet isteyin. Sigara içiyorsanız, bırakmanıza yardımcı olacak öneriler alın.

İlaçlar ve prosedürler

Yaşam tarzı değişiklikleri kolesterol seviyelerini yeterince düşürmezse, ilaçları veya tedavilerin bir kombinasyonunu deneyebilirsiniz. Ancak yeni sağlıklı alışkanlıklarınıza bağlı kalırsanız, aldığınız ilaç miktarını az altmak veya tamamen durdurmak için doktorunuzla birlikte çalışabilirsiniz.

Doktorunuz şunları yazabilir:

Statins. Bunlar en etkili ve yaygın olarak kullanılan kolesterol ilaçlarıdır. Karaciğerinizin kolesterol yapma yeteneğini bloke ederler. Genellikle sorunlara neden olmazlar, ancak nadir durumlarda karaciğere ve kaslara zarar verebilirler. Bu nedenle, tedaviye başladıktan sonra ve herhangi bir sorun belirtisi varsa doktorunuz karaciğer fonksiyonunuzu kontrol etmek için kan testleri yapacaktır. Ayrıca hafıza kaybı ve tip 2 diyabet riskinde küçük bir artış rapor edilmiştir. Yararları risklerinden daha ağır basabilir, bu nedenle doktorunuzla bunlar hakkında konuşun.

ABD'de kullanılabilen statinler:

  • Atorvastatin (Lipitor)
  • Fluvastatin (Lescol)
  • Lovastatin (Altoprev, Mevacor)
  • Pitavastatin (Livalo)
  • Pravastatin (Flolipid, Pravachol)
  • Rosuvastatin (Crestor)
  • Simvastatin (Zocor)

Niasin. Doktorlar, HDL ("iyi") kolesterolü yükseltmeye yardımcı olması için bunu reçete edebilir. Etkili olması için büyük dozlarda alınması gerekir. Bu miktarlarda genellikle cilt kızarmasına ve mide rahatsızlığına neden olur. Bu yan etkileri en aza indirmek için yapılan daha yeni niasin sürümlerinin alınması daha kolay olabilir. Kolesterol seviyeleri üzerindeki etkilerine rağmen, son zamanlarda yapılan önemli bir bilimsel çalışma, statin tedavisine niasin eklenmesinin kalp sorunları riskini düşürmediğini buldu.

Fibratlar. Doktorlar bazen HDL kolesterolü yükseltmek ve trigliserit düzeylerini düşürmek için fibrik asit türevleri, fibratlar reçete eder. Ayrıca LDL'yi hafifçe düşürürler.

Ezetimibe (Zetia). Bu ilaç, ince bağırsağın emebileceği kolesterol miktarını sınırlar. Onu alan kişiler de genellikle kolesterolü %25 oranında az altabilen bir statin alırlar. Bununla birlikte, Zetia, kalp krizi veya kalp hastalığından ölüm riskini az alttığına dair daha az kanıt nedeniyle tartışmalıdır.

Safra asidi sekestranları. Kolestiramin ve kolestipol olarak da bilinirler, bunlar bazı insanlarda toplam ve LDL kolesterolü düşürebilir. Yan etkileri şişkinlik, gaz ve kabızlığı içerir. Kolesterol seviyeniz ilaç kullanılarak kontrol edilemiyorsa, doktorunuz bir safra asidi sekestranı ve bir statini birleştirmeyi deneyebilir.

PCSK9 inhibitörleri. Bu, kolesterollerini diyet ve statin tedavileriyle kontrol edemeyen heterozigot ailesel hiperkolesterolemili hastalarda kullanılan daha yeni bir kolesterol düşürücü ilaç sınıfıdır. Klinik aterosklerotik kalp hastalığı olanlarda da kullanılır. Alirocumab (Praluent) veya evolocumab (Repatha) ilaçları, karaciğerin kandan LDL-kolesterolü uzaklaştırma yeteneğini engelleyen karaciğer proteini PCSK9'u bloke eder. Bu, kan dolaşımındaki kötü kolesterol miktarını az altır. Özellikle Evolocumab'ın kardiyovasküler hastalığı olan kişilerde kalp krizi ve felç riskini az altmada etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Trigliserit ilaçları. Trigliserit sayınız 500 mg/dL'nin üzerindeyse doktorunuz ayrıca ilaç yazabilir. Trigliserit seviyenizi tehlike bölgesinden uzak tutmak için bu ilaçları uzun süre almanız gerekebilir.

LDL aferezi. Bu bir ilaç değil. Şiddetli genetik kolesterol bozukluklarına yardımcı olabilecek bir kan temizleme prosedürüdür. Birkaç saat içinde vücuttan kan alınır, LDL kolesterolden kimyasal olarak temizlenir ve sonra vücuda geri verilir. Her 2 ila 3 haftada bir tedaviler, ortalama LDL kolesterolü %50 ila %80 arasında az altabilir, ancak hem zaman hem de para açısından maliyetlidir.

Diğer Riskler ve Takip Testi

Kolesterol sayılarınız kaderinizi belirlemez. Unutmayın, kolesterol dışında başka şeyler de kalp hastalığına yol açabilir. Diyabet, sigara, yüksek tansiyon, obezite, egzersiz ve genetik de önemlidir.

Normal kolesterolü olan kişilerde kalp hastalığı olabilir; Yüksek kolesterolü olan insanlar sağlıklı kalplere sahip olabilir. Yine de genel olarak, kolesterol seviyeleri düşük olan daha fazla insan kalp hastalığına yakalanacak.

Uzmanlar, çoğu insan için her 5 yılda bir kolesterol testi yapılmasını önerir. Lipid sonuçlarınız sizin ve doktorunuzun umduğunuz gibi değilse veya kalp hastalığından endişe etmek için başka nedenleriniz varsa, kolesterol testlerine daha sık ihtiyacınız olacaktır.

Önerilen:

Ilginç makaleler
Doktorlar ALS'yi Nasıl Teşhis Eder?
Devamını oku

Doktorlar ALS'yi Nasıl Teşhis Eder?

Siz veya doktorunuz, Lou Gehrig hastalığı olarak da adlandırılan amyotrofik lateral sklerozunuz (ALS) olabileceğinden şüpheleniyorsanız, doğal olarak semptomlarınıza neyin sebep olduğunu bulmak istersiniz. ALS belirtileri - kas güçsüzlüğü veya seğirmesi, konuşma bozukluğu veya fiziksel görevlerle ilgili sorun - başka koşullara da işaret edebilir.

Bir Yetişkin Olarak Serebral Palsi ile Yaşamak
Devamını oku

Bir Yetişkin Olarak Serebral Palsi ile Yaşamak

Teknoloji, sosyal hizmetler ve diğer destekler sayesinde, serebral palsili (SP) kişilerin bağımsız ve tatmin edici bir yaşam sürme şansları her zamankinden daha fazla. Çatal tutmak için cırt cırtlı tutuştan göz hareketiyle kontrol edilen bilgisayarlara kadar, özel ekipmanlar SP'li insanlara günlük yaşamın her alanında yardımcı olabilir.

Yürüme Bozuklukları: Türleri, Nedenleri ve Tedavisi
Devamını oku

Yürüme Bozuklukları: Türleri, Nedenleri ve Tedavisi

Yürüyüş kelimesi, yürümek veya koşmak için kullandığınız hareketi ifade eder. Yürümek, kalbinizin ve akciğerlerinizin yardımıyla beyninizin, kemiklerinizin ve kaslarınızın birlikte çalışmasını gerektiren karmaşık bir hareketler dizisidir. Bu sistemlerden herhangi birinde bir sorun varsa, yürüme yeteneğinizi etkileyebilir.