2024 Yazar: Kevin Dyson | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-16 23:51
19 Temmuz 2001 - Seçtiğiniz herhangi bir doktora gidebileceğinizi ve vergi ertelenmiş bir hesapta biriken parayı kullanarak kendi cebinizden hizmetler için ödeme yapabileceğinizi hayal edin.
Aslında tıbbi tasarruf hesaplarının ardındaki vizyon budur.
MSA'lar, savunucuların, on yıllardır Amerikan sağlık hizmetlerine egemen olan hantal üçüncü taraf sigorta geri ödemesinin yan adımlarını söylediğini söyleyen yenilikçi bir sağlık sigortası biçimidir. Bunu yaparken, MSA'lar, bireyleri kendi bakımları için ödeme yapmaktan sorumlu kılarak sağlık bakım maliyetlerini düşürme sözü veriyor - ve dolayısıyla daha fazla maliyet bilincine sahip.
Aynı zamanda, savunucular, MSA'ların, yönetilen bakımın kısıtlamaları olmaksızın, bireylere istedikleri herhangi bir sağlık hizmeti sağlayıcısından bakım alma haklarını iade etme sözü verdiğini söylüyor.
Sağlık politikası analisti Greg Scandlen, "Hastalar kendi kaynakları üzerinde daha fazla kontrole sahip olabilir" diyor. "Kimi görüp göremeyeceğiniz konusunda herhangi bir kısıtlamaları yok ve birçok doktor anında ödeme karşılığında indirim yapmaya istekli. Aynı derecede önemli olan, hastaların doğrudan doktorlarıyla ilgilenmelerini sağlayarak doktor-hasta ilişkisinin yeniden kurulmasına yardımcı oluyor."
Scandlen, MSA'ların önemli bir savunucusu olan Dallas'taki Ulusal Politika Analizi Merkezi ile birlikte.
İşte şu şekilde çalışırlar: Düşük maliyetli, yüksek kesintili geleneksel tazminat (yönetilmeyen bakım) sigorta planı satın alın. Ardından, vergi ertelenmiş bir MSA'ya mevduat yapmak için daha düşük bir prim ödemekten elde ettiğiniz tasarrufları kullanın. Sigorta şirketi, uzun süreli hastane yatışları gibi yüksek maliyetli tıbbi durumlar için ödeme yapmaya devam ederken, kişi daha düşük maliyetli rutin bakım için cebinden ödeme yapmak için MSA'yı kullanabilir.
MSA'ların erdemleri, Ulusal Politika Analizi Merkezi başkanı PhD, sağlık ekonomisti John Goodman tarafından yazılan Hasta Gücü adlı 1994 yılında övüldü. Clinton Yönetimi'nin ulusal sağlık sisteminde reform yapmamasını izleyen yıllarda bu vizyon önemli bir ivme kazandı. Amerikan Tabipler Birliği bile MSA'lara desteklerini dile getirdi.
1996'da, MSA'ları teşvik etmeye yönelik federal mevzuat, Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasası olan HIPAA'nın bir parçası olarak kabul edildi.
Ancak, o zamandan beri, MSA'ların vizyonu biraz solmuş gibi görünüyor. Pek çok sağlık politikası analisti, bu fikri pek çok erdeme sahip yenilikçi bir fikir olarak gördü - muhtemelen bazı bireyler için çekici - ancak iş, sağlık hizmetleri maliyetlerinin hızla artması sorununu çözmeye geldiğinde eksikliklerle dolu.
Washington'daki Urban Institute'ta sağlık ekonomisti olan PhD, Len Nichols, MSA'ların göze çarpan kusurunun, muhtemelen nüfusun yalnızca en genç, en sağlıklı ve en zenginlerine hitap etme olasılığı olduğunu söylüyor. Geleneksel sigorta piyasasında geride kalanlar, maliyetleri muhtemelen artacak olan daha yaşlı ve daha hasta nüfus olacaktır.
Ayrıca, bazıları MSA'ların en zenginler tarafından -en pahalı bakım için bile cebinden ödeme yapabilen- sadece bir vergi sığınağı olarak kullanılabileceğinden korktu.
Kısmen bu eleştirilere yanıt olarak, HIPAA yasası izin verilen MSA sayısını 750.000 ile sınırladı ve bunları serbest meslek sahibi bireyler veya 50'den az işçisi olan işverenlerle sınırladı. Ayrıca, hesaplara bağışlanabilecek tutarlara ilişkin minimum indirilebilir gereksinimler ve kısıtlamalar da getirdi.
O zamandan beri 100.000'den az MSA hesabı oluşturuldu. Scandlen, kısıtlamaların MSA'ların büyümesini gereksiz yere engellediğini söylüyor. Ayrıca, Rand Corporation'ın MSA'ların gelir grupları arasında geniş bir çekiciliğe sahip olduğunu gösteren araştırmasına atıfta bulunarak, bu tür hesapların yalnızca zengin ve sağlıklı kişiler için olduğu fikrine itiraz ediyor.
Şimdi, MSA'ların vizyonunun tamamen solmamış olabileceğine inanmak için nedenler var. Temsilciler Meclisi'ndeki Cumhuriyetçiler tarafından desteklenen bir hasta hakları tasarısı önerisi, şu anda MSA'lara uygulanan kısıtlamaları kaldıracak bir hüküm içeriyor. Ve kampanyası sırasında, Başkan George W. Bush tıbbi tasarruf hesaplarına desteğini dile getirdi.
Scandlen ayrıca, yüksek çalışan sağlık hizmetleri maliyetleriyle karşı karşıya kalan bazı işletmelerin çalışanları için MSA benzeri ürünler geliştirmeye başladığını söylüyor - tıbbi tasarruf hesapları olarak adlandırılmasalar bile.
"Aynı kavram farklı biçimler alıyor," diyor Scandlen. "HIPAA ilk geçtiğinde, çoğu [işveren] yönetilen bakıma doğru ilerliyordu. Son beş yılda bu tutum çarpıcı bir şekilde değişti. Şimdi büyük işverenler, çalışanların doğrudan hizmetler için ödeme yapmaları için bir tür nakit hesabının mantıklı olduğunu düşünüyor."
Yine de, yalnızca 20-25 sigorta şirketinin MSA ürünleri sunduğunu kabul ediyor - çoğu hala tazminat tarzı sigorta sunan küçük şirketler. "Büyük adamlar gelene kadar çok fazla büyüme görmüyorum" diyor.
Yani, beş yıl önce olduğu gibi sıcak bilet olmasalar da, MSA'lar muhtemelen gözden uzak tutulmalı - sadece göz ucuyla olsa bile.
Senin için iyiler mi?
Önerilen:
WebMD Kilo Verme Kliniği: Kilo Verin, Tasarruf Edin
Daha ince bir cüzdan değil, daha ince bir gövde istiyorsunuz. Ancak kalorileri keserken, maliyetleri düşürmek her zaman kolay değildir. Dikkatli değilseniz, taze salatalar, sulu meyveler ve yağsız etler, McDonald's'taki değerli öğünden veya ekonomik boyuttaki makarna ve peynir kutusundan çok daha fazlasını ekleyebilir.
Hap Bölme: Reçeteli İlaç Maliyetlerinden Tasarruf Edin
Reçeteli ilaçlarınızdan bazılarında neredeyse %50 tasarruf etmek ister misiniz? 5 dolarlık hap ayırıcı satın alın. Eh, o kadar basit değil. Ancak bazı ilaçların fiyatlarındaki tuhaflık nedeniyle, diğerinden iki kat daha güçlü olan bir tablet iki katı fiyat olmayabilir.
Tamamlayıcı Tıp ve Alternatif Tıp: Fark Nedir?
Birçok insan "tamamlayıcı tıp" ve " alternatif tıp" kelimelerini aynı anlama geliyor. Ve genellikle TAT (tamamlayıcı ve alternatif tıp) çatısı altında gruplandırılsalar da, aslında farklıdırlar. Her iki terim de şifalı otlar veya akupunktur gibi tıbbi ana akımın dışında kalan tedavileri ifade eder.
Weather & Eklem Ağrısı: Yağmurlu veya Soğuk Havada Eklemleriniz Neden Ağrır?
Belki büyükannen dizleri ağrımaya başladığında fırtınanın geleceğini biliyordu. Veya dışarıdaki sıcaklık düştüğünde kendi eklemlerinizin ağrıdığını hissettiniz. Eklem ağrısı alevlenmelerini havadaki değişikliklere bağlamak yaygındır ve birçok doktor insanların soğuk ve yağmurlu günlerde daha fazla eklem ağrısı hissedebileceğine inanır.
Daha İnce Bir Şükran Günü için 10 İpucu
Şükran Günü yılda sadece bir kez gelir, öyleyse neden gidip savurganlık yapmıyorsunuz? Çünkü tatil sezonunda kilo almak milli bir eğlencedir. Her yıl, çoğumuz tatillerde en az bir kilo alırız (bazılarımız daha fazla kazanır) - ve ekstra ağırlığı kalıcı olarak koruruz.