Romatoid Artrit için Kombinasyon Tedavisi

İçindekiler:

Romatoid Artrit için Kombinasyon Tedavisi
Romatoid Artrit için Kombinasyon Tedavisi
Anonim

Romatoid artrit (RA) tedavileri vücudunuzdaki iltihabı frenler, eklemlerinizi hasardan korur ve ağrı ve sertlik gibi semptomları hafifletir. Ancak bazen RA'yı kontrol altında tutmak için bir ilaç yeterli değildir. İşte burada kombinasyon terapisi devreye girer.

RA teşhisi konulduğunda, doktorunuz size metotreksat adı verilen hastalığı modifiye edici bir antiromatizmal ilaç (DMARD) ile başlayabilir. Doktorların RA'lı çoğu insan için ilk reçete ettiği ilaçtır çünkü çok işe yarar.

Metotreksatın yanı sıra, yaygın DMARD'lar arasında hidroksiklorokin (Plaquenil), leflunomid (Arava) ve sülfasalazin (Azulfidin) bulunur.

Metotreksat semptomlarınızı iyileştirmiyorsa, karışıma bir veya daha fazla ilaç eklemenin zamanı gelmiş olabilir.

Birkaç başka ilaç RA'yı tedavi eder ve farklı şekillerde çalışırlar. Bu ilaçları bir arada kullanmak, tek bir ilaçtan ziyade semptomlarınızı hafifletme ve sizi remisyona sokma olasılığı daha yüksek olabilir.

Kombine Tedavi İlaçları

DMARD'lara ek olarak, farklı şekillerde kombine edilebilen başlıca RA ilacı türleri şunlardır:

Biologics. Bu ilaçlar daha yeni bir DMARD türüdür. Enflamasyonu engelleyen doğal proteinlerin üretilmiş bir versiyonudur.

Bu daha yeni DMARD sınıfı, abatacept (Orencia), adalimumab (Humira), anakinra (Kineret), baricitinib (Olumiant), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade) içerir, rituximab (Rituxan), sarilumab (Kevzara), tocilizumab (Actemra) ve tofacitinib (Xeljanz).

Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). İbuprofen ve naproksen gibi bu ilaçlar ağrı ve iltihabı az altır.

Kortikosteroidler veya steroidler. Vücudunuzdaki iltihabı az altmak için bağışıklık sisteminin tepkisini engellerler.

Hangi İlaçlar Kombinasyonda Kullanılır?

Doktorunuzun reçete ettiği ilaçların kombinasyonu, ne kadar süredir RA hastası olduğunuza ve semptomlarınızın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır.

Bazı yaygın RA ilaç kombinasyonları şunlardır:

Çift terapi. Bu tedavi metotreksatı, azatioprin (Azasan), siklosporin, hidroksiklorokin, leflunomid veya sülfasalazin gibi başka bir DMARD ile birleştirir. Metotreksat artı leflunomid veya metotreksat artı sülfasalazin, geleneksel DMARD'ların en etkili iki ilaç kombinasyonları gibi görünmektedir. Bu tedavinin başka bir versiyonu iki veya daha fazla biyolojik ilacı birleştirir.

DMARD artı bir biyolojik. Bu kombinasyon terapisi metotreksata biyolojik bir ilaç ekler. "Biyolojik" DMARD'lar genellikle metotreksat gibi "biyolojik olmayan" bir DMARD ile eşleştirildiğinde en etkilidir.

Üçlü terapi. İki ilaç semptomlarınızı gidermezse, üç ilaçla üçlü tedaviye geçebilirsiniz. En yaygın üçlü tedavi metotreksat, sülfasalazin ve hidroksiklorokindir.

DMARD artı bir anti-inflamatuar ilaç. DMARD'ların çalışmaya başlaması birkaç hafta veya ay sürebileceğinden, doktorunuz size bir anti-inflamatuar ilaç verebilir. kısa bir süre için steroid veya NSAID. Bu ilaçlar vücudunuzdaki iltihabı az altmak için hızla çalışır. DMARD'ınız çalışmaya başlayana kadar semptomlara yardımcı olabilirler.

Herkes bu ilaçlara biraz farklı tepki verir. Doktorunuz, RA'nıza uyacak şekilde bir kombinasyon tedavisi ayarlayacaktır. Ve denediğiniz ilk kombinasyon işe yaramazsa, başka bir şeye geçebilirsiniz.

Faydalar

Bu ilaçların her biri biraz farklı şekilde çalışır ve etkileri artabilir. Doğru ilaç kombinasyonunu almak, daha az eklem ağrısı, sertlik ve şişlik anlamına gelebilir. Kombinasyon tedavisi ayrıca eklemlerinize verilen hasarın yavaşlamasına yardımcı olabilir.

RA'lı kişilerin tek bir ilaca kıyasla bir ilaç kombinasyonuna daha iyi yanıt verdiğine dair bazı kanıtlar var. İki veya daha fazla ilaç almak, semptomlarınızı tek bir ilaç almaktan daha fazla iyileştirebilir.

Riskler

RA'yı tedavi eden ilaçların her biri yan etkilere neden olabilir. DMARD'lar iltihabı hafifletmek için bağışıklık sisteminizi baskıladığından enfeksiyon riskinizi artırabilir.

DMARD'ların diğer yan etkileri şunlardır:

  • Bulantı ve kusma
  • İshal
  • Ağız yaraları ve şişmiş diş etleri
  • Karaciğer veya böbrek sorunları
  • Hamile kalmada sorun
  • Bu ilaçları alan bir annenin bebeğindeki doğum kusurları

Steroidler şunlara neden olabilir:

  • Kilo alımı
  • Zayıf kemikler
  • Yüksek tansiyon
  • Kan şekeri değişiklikleri

İki veya daha fazla ilacı birlikte almak, tek başına bir ilacı almaktan daha fazla yan etkiye neden olmuyor gibi görünüyor. Her ihtimale karşı, doktorunuz sizi herhangi bir sorun için izleyecektir. İlacın karaciğerinize veya diğer organlarınıza zarar vermediğinden emin olmak için düzenli kan testlerine ihtiyacınız olabilir.

Herhangi bir kombinasyon tedavisine başlamadan önce, artılarını ve eksilerini doktorunuza sorun. Tedavi sırasında herhangi bir yan etki geliştirirseniz doktorunuza bildirin.

Önerilen:

Ilginç makaleler
Yanıklar ve Diğer Yaralar için Plastik Cerrahi: Deri Greftleri, Doku Genişlemesi ve Daha Fazlası
Devamını oku

Yanıklar ve Diğer Yaralar için Plastik Cerrahi: Deri Greftleri, Doku Genişlemesi ve Daha Fazlası

Hareketliliğinizi kısıtlayan, duyu kaybına neden olan veya kozmetik olarak çekici olmayan yanık gibi ciddi bir yaranız varsa, plastik cerrahi bir seçenek olabilir. Yanıklar veya Yaralar İçin Plastik Cerrahi Seçenekleri Yaranız şiddetliyse, rekonstrüktif cerrahi öncesinde ölü dokunun alınması olan debridman yaptırmanız gerekebilir.

Kafamızla Isı Kaybediyor Muyuz?
Devamını oku

Kafamızla Isı Kaybediyor Muyuz?

S: Annem her zaman soğukta şapka takmamızı söylerdi çünkü vücut ısımızın %80'ini kafamızdan kaybederiz. Bu doğru mu? A: Pek çok insan buna inanıyor ama bu annelik bilgeliğinin incisi YANLIŞ. İşte nedeni . Baş, vücudun toplam yüzey alanının yalnızca %10'unu temsil eder.

Kornea Yanıkları - Kaynakçı Gözü - Fotokeratoz
Devamını oku

Kornea Yanıkları - Kaynakçı Gözü - Fotokeratoz

Kornea Yanıklarına Genel Bakış Gözler, özellikle kornea (göz küresinin önündeki şeffaf doku penceresi), güneşten ve kaynakçı arkı gibi diğer ultraviyole ışık kaynaklarından gelen ultraviyole radyasyona maruz kaldığında kolayca zarar görebilir.