Sağlık Hizmetleri LGBTQ+ Topluluğundaki İnsanlar İçin Neden Eşit Değildir?

İçindekiler:

Sağlık Hizmetleri LGBTQ+ Topluluğundaki İnsanlar İçin Neden Eşit Değildir?
Sağlık Hizmetleri LGBTQ+ Topluluğundaki İnsanlar İçin Neden Eşit Değildir?
Anonim

Lezbiyen, gey, biseksüel, transeksüel veya queer veya sorgulayıcı (LGBTQ) olan insanlar hak kazanma ve kabul görme konusunda ilerleme kaydetmiş olsa da, eşitlik mücadelesi henüz bitmedi. Bu topluluk, özellikle sağlık hizmetleri söz konusu olduğunda hâlâ ayrımcılık ve eşitsizlikle karşı karşıya.

Dahili tıp profesörü Nicole Nisly, "Yalnızca bakıma erişimde ve bakım almada engelleri olmakla kalmıyor, aynı zamanda bakım alırken bile daha düşük kalitede ve daha kötü sonuçlara sahip olabiliyorlar" diyor., çeşitlilik ve katılımdan sorumlu yardımcı bölüm başkanı ve University of Iowa He alth Care'deki LGBTQ+ Kliniğinin eş direktörü.

Sorun hayatın erken dönemlerinde başlar ve bu Nisly'nin kendi uygulamasında gördüğü bir şeydir. "Bir gencin ailesini ziyaret ettiğini görüyorsunuz ve evlerinden atılmaları ve tüm destek sistemlerini kaybetmeleri gibi büyük bir risk var" diyor.

Ev ve destek kaybıyla birlikte daha fazla stres ve sağlık hizmetlerine daha az erişim geliyor. Sonuçlar derin olabilir.

LGBTQ gençleri depresyon, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB), madde kullanımı, fiziksel veya cinsel istismar ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH) açısından daha büyük risk altındadır. İntiharı düşünme olasılıkları neredeyse üç kat ve bu düşüncelere göre hareket etme olasılıkları heteroseksüel, cisgender (cis) gençlerden neredeyse beş kat daha olası.

Engeller Nelerdir?

Geçmişte, kendilerini LGBTQ olarak tanımlayan kişilerin sağlık sigortası rutin olarak reddediliyordu. Paula M., transseksüel olmanın, sağlık sigortası şirketlerinin kapsamı reddetmek için bir bahane olarak kullandığı önceden var olan bir koşul olarak kabul edildiğini söylüyor. Neira, JD, kayıtlı bir hemşire ve Johns Hopkins Transseksüel Sağlığı Merkezi'nin klinik program direktörü.

"Hukuk fakültesine gittiğimde kişisel olarak sağlık sigortam reddedildi ve sonunda aşırı derecede yüksek bir muafiyeti olan felaket bir plan almak zorunda kaldım" diyor.

2010 yılında yasalaşan Uygun Fiyatlı Bakım Yasası, sigorta şirketlerinin trans bireyleri kapsamayı reddetmesini engelledi. Ancak sosyal damgalama ve ayrımcılıkla birlikte barınma ve istihdam sorunları, kendilerini LGBTQ olarak tanımlayan kişilerin sağlık hizmetlerine eşit erişimini genellikle zorlaştırıyor.

Sonuç olarak, bakım almayı ertelemeleri veya hiç aramamaları daha olasıdır. Neira, "Sağlık hizmetlerinde iyi belgelenmiş bir ayrımcılık geçmişi nedeniyle insanlar doktorlarına güvenmiyorlar," diyor.

Sadece bir tıbbi ofise girmek, transseksüel biri için engeller oluşturabilir. Nisly, "Diyelim ki doktorunuza gidiyorsunuz ve sizin için uygun olan tek tuvalet ya erkek ya da kadın," diyor."Bu kendini transseksüel olarak tanımlayan biri için inanılmaz derecede zor."

Ve yumurtalık veya rahim kanseri taramasına ihtiyacı olan bir trans erkekseniz, sesiniz ile jinekolojik bakım arasındaki bağlantının kopuk olduğunu düşündükleri için kafası karışmış bir telefon zamanlayıcısı tarafından durdurulabilirsiniz.

Doktorun ofisine girdikten sonra, resepsiyonu karşılamadan daha az bulabilirsiniz. Bakım reddedilebilir, standartların altında bakım verilebilir veya cinsiyetiniz veya cinsel kimliğiniz hakkında bir konferansla karşı karşıya kalabilirsiniz. Neira, "Tedarikçinize sizinle nasıl ilgileneceğini öğretiyorsunuz," diyor.

Ankete katılan trans kişilerin yaklaşık %40'ı sağlık hizmetlerine erişmeye çalışırken taciz veya ayrımcılığa maruz kaldıklarını söyledi.

Sorunun büyük bir kısmı, doktorların ve diğer sağlık profesyonellerinin LGBTQ olan insanlara nasıl bakılacağı konusunda iyi eğitim almamış olmalarıdır. Tıp fakülteleri cinsel azınlıkların tedavisine yönelik programlar başlattıkça bu değişmeye başlıyor, diyor tıp araştırma direktörü ve The Fenway Enstitüsü eş başkanı ve Harvard Tıp Okulu'nda tıp profesörü Kenneth Mayer."Bence her şey çok daha iyiye gidiyor ama daha gidecek çok yolumuz var."

Daha kapsayıcı olmak, doktorların LGBTQ kişilerin cinsel yönelimleri ve kimlikleri nedeniyle benzersiz sağlık ihtiyaçları olabileceğini anlamalarıyla başlar. Mayer, "Sağlayıcıların hastalara açık uçlu, ilgi gösteren ve kabul gösteren bir şekilde yaklaşması önemlidir" diyor.

Ayrımcılığın Sağlık Üzerindeki Etkileri

Yüksek kaliteli sağlık hizmetlerine erişimin azalması, LGBTQ kişilerin sağlığı üzerinde gerçek ve ölçülebilir etkilere sahiptir. Lezbiyen ve biseksüel kadınların aşırı kilolu olma, obeziteye sahip olma ve diyabet, kalp hastalığı ve artrit gibi sonuçlarla yüzleşme olasılığı daha yüksektir. Ayrıca meme kanserini erken teşhis etmek için ihtiyaç duydukları mamogramları alma olasılıkları daha düşüktür.

Eşcinsel erkekler HIV ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar, özellikle de beyaz olmayan gey erkekler için daha yüksek risk altındadır. Trans bireyler HIV, akıl sağlığı sorunları, şiddet ve intihar açısından cis insanlara göre daha fazla risk altındadır.

Tütün, alkol ve uyuşturucu kullanımı da bu toplulukta büyük sorunlar. Nisly, "Nedenlerin bir kısmı büyük miktarda depresyon, şiddet, akıl sağlığı hizmetlerine erişim eksikliği ve evsizliktir. İnsanlar daha sonra alkol ve uyuşturucu kullanmaya başvururlar" diyor.

COVID-19 yalnızca bölünmeyi artırdı. LGBT bireylerin yaklaşık %75'i, LGBT olmayanların %49'una kıyasla pandeminin ruh sağlıkları üzerinde olumsuz bir etkisi olduğunu söylüyor.

Pandeminin olumlu sonuçlarından biri teletıpta artış oldu. Neira, bunun, onaylayıcı bir sağlayıcısı olmayan kişilerin LGBTQ dostu bakıma erişmesine yardımcı olabileceğini söylüyor.

Sistemi Değiştirme

Nisly, eşitliği geliştirmek için yükün sağlık sisteminde olması gerektiğine inanıyor. Hastaneler enfeksiyonlar ve cerrahi sonuçlara göre derecelendirildiği gibi, kapsayıcılığa göre de derecelendirilmeleri gerektiğini söylüyor. "İyi bir hastane olarak kabul edilmek için asgari bir gereklilik olduğunu söylemek için düzenleyici kurumlar ve akreditasyon kuruluşlarına geri dönerdim."

Tıbbi sağlayıcıları eğitmek de önemlidir. Nisly'nin hastanesinde doktorlardan resepsiyondaki kişilere kadar herkes kapıdan giren herkese saygı duyacak şekilde eğitilmiştir.

"Zamirler ve tercih edilen isimler ülkenin kanunlarıdır" diyor. Tıbbi kayıtlar "onlar" zamirini içerir. "Karı koca" yerine, formlar "ortak A ve partner B"ye atıfta bulunur. Ve herkes cinsiyet kimliğine uygun bir odaya yerleştirilir.

Fenway Enstitüsünde, tıbbi formlar hastalara özellikle cinsel yönelimlerini ve cinsiyet kimliklerini sorar. Mayer, "Tedarikçiler, başlangıçta hangi belirli konular hakkında düşünmeleri gerektiğini biliyorlar," diyor.

Daha kapsayıcı ve misafirperver olmanın Nisly'nin kliniğinde olumlu bir etkisi oldu. “Artık 'bu benim kliniğim' olduğunu biliyorlar” diyor. "Bir ilişki ve güven var ve kendilerini ait hissediyorlar."

Size Uygun Bakımı Bulma

Tıp sektörü değişene kadar, ihtiyacınız olan ve hak ettiğiniz bakımı aldığınızdan emin olmak için yapabileceğiniz şeyler var. Bunlardan biri, Gay ve Lezbiyen Tıp Derneği'nin güvenilir sağlayıcılar dizini aracılığıyla bir doktor aramaktır.

Kendinizi savunmak da önemlidir. Neira, "Yalnızca beklemek değil, aynı zamanda haysiyet ve saygıyla muamele görmeyi ve sağlık bakım ihtiyaçlarınızın karşılanmasını talep edin" diyor. "Sesini yükseltmelisin. Harvey Milk'in dediği gibi, 'Hak, sesini duyuranlar tarafından kazanılır.'"

"İnsanlara en sağlıklı yaşamlarını yaşama fırsatı verdiğimizden emin olmak istiyoruz" diye ekliyor. "Hiç kimse, sırf bir başkasının önyargısı yüzünden tıbbi olarak gerekli bakıma erişim olanağından mahrum bırakılmamalıdır."

Ilginç makaleler
Doktorlar ALS'yi Nasıl Teşhis Eder?
Devamını oku

Doktorlar ALS'yi Nasıl Teşhis Eder?

Siz veya doktorunuz, Lou Gehrig hastalığı olarak da adlandırılan amyotrofik lateral sklerozunuz (ALS) olabileceğinden şüpheleniyorsanız, doğal olarak semptomlarınıza neyin sebep olduğunu bulmak istersiniz. ALS belirtileri - kas güçsüzlüğü veya seğirmesi, konuşma bozukluğu veya fiziksel görevlerle ilgili sorun - başka koşullara da işaret edebilir.

Bir Yetişkin Olarak Serebral Palsi ile Yaşamak
Devamını oku

Bir Yetişkin Olarak Serebral Palsi ile Yaşamak

Teknoloji, sosyal hizmetler ve diğer destekler sayesinde, serebral palsili (SP) kişilerin bağımsız ve tatmin edici bir yaşam sürme şansları her zamankinden daha fazla. Çatal tutmak için cırt cırtlı tutuştan göz hareketiyle kontrol edilen bilgisayarlara kadar, özel ekipmanlar SP'li insanlara günlük yaşamın her alanında yardımcı olabilir.

Yürüme Bozuklukları: Türleri, Nedenleri ve Tedavisi
Devamını oku

Yürüme Bozuklukları: Türleri, Nedenleri ve Tedavisi

Yürüyüş kelimesi, yürümek veya koşmak için kullandığınız hareketi ifade eder. Yürümek, kalbinizin ve akciğerlerinizin yardımıyla beyninizin, kemiklerinizin ve kaslarınızın birlikte çalışmasını gerektiren karmaşık bir hareketler dizisidir. Bu sistemlerden herhangi birinde bir sorun varsa, yürüme yeteneğinizi etkileyebilir.